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诉求来源：直通车局长信箱 写信部门：市医保局 诉求类型：咨询 公开意向：公开 诉求标题：参保职工异地就医报销问题 诉求内容：我在惠州市惠城区参保职工社保，如果我自行到广州市已报定点医院就医门诊及住院（非转诊转院），门诊及住院费用是否可以医保报销？如果可以报销，是否需要异地就医备案？具体办理流程是怎样的？感谢解答!

您好！关于您反映的事项已收悉！经调处，现将有关情况回复如下：我中心工作人员已于2023年5月11日11:32通过电话与您联系了解情况并解释清楚相关事宜，您表示已了解相关内容。 一、自行到市外就医普通门诊无法使用医保报销。参保职工可在本市行政区域内选择一家定点医疗机构，作为本人的普通门诊定点医疗机构。参保人选定的门诊定点机构，1个年度内保持不变。除以下所述特殊情形外，需变更下一年度门诊定点的，需在每年9月至12月到所选门诊定点医疗机构或参保地医保经办机构（含镇街党群服务中心）办理变更定点手续，或在“粤医保”微信小程序选择“门诊选点登记”办理变更手续。参保人在选定的门诊定点医院方可进行医保门诊报销，结算时只需支付个人自付费用即可。 二、参保人因病自行前往广东省内市外医疗机构住院治疗的，无需办理异地就医备案登记手续，可实现异地住院费用直接结算，报销比例按自行转往市外医院执行，即连续缴纳医保费用不满6个月（含6个月）的为50%，6个月后（不含6个月）的为75%。参保人因病自行前往广东省外医疗机构住院治疗的，需提前办理异地就医备案登记手续，办理成功后方可实现异地住院费用直接结算注意：因意外伤害、生育分娩或中止分娩、保胎住院的，不可联网结算，由个人全额垫付后，回参保地所属社保经办机构办理报销手续。 感谢您对医疗保障业务的关注与理解！ 惠州市医疗保障事业管理中心